13 de novembro de 2026
A gordura acumulada na região abdominal não é apenas uma questão de peso ou de aparência física. Pode ser um sinal de alterações metabólicas que aumentam o risco de diabetes tipo 2 e de doenças cardiovasculares.
Mas porque é que a gordura abdominal é particularmente importante? A resposta está, em grande parte, na forma como influencia o funcionamento do organismo, muitas vezes antes de surgirem sintomas ou alterações nas análises.
Existem dois tipos principais de gordura na região abdominal: a gordura subcutânea, localizada por baixo da pele, e a gordura visceral, que se encontra mais profundamente, em redor dos órgãos internos.
A acumulação excessiva de gordura visceral está especialmente associada a alterações do metabolismo. Isto acontece porque a gordura corporal não é apenas uma reserva de energia: é um tecido ativo, capaz de libertar substâncias que influenciam o fígado, os músculos e o pâncreas.
Um dos principais mecanismos é a resistência à insulina . A insulina é a hormona que ajuda o organismo a utilizar o açúcar (glicose) presente no sangue. Quando o organismo se torna menos sensível à sua ação, o pâncreas precisa de produzir cada vez mais insulina para manter a glicemia controlada.
O excesso de gordura visceral favorece alterações inflamatórias e hormonais que dificultam essa ação. Pode também acompanhar-se de acumulação de gordura no fígado, nos músculos e no pâncreas, agravando a dificuldade em regular o açúcar no sangue.
Numa fase inicial, o organismo consegue compensar e os valores de glicemia podem permanecer normais. Ao longo do tempo, se o pâncreas deixar de conseguir responder às necessidades, a glicemia começa a aumentar e podem surgir pré-diabetes e diabetes tipo 2. Este processo pode desenvolver-se silenciosamente durante anos.
Medir a cintura é uma forma simples de identificar maior acumulação de gordura abdominal. Não permite medir diretamente a gordura visceral, mas acrescenta informação que o peso ou o índice de massa corporal (IMC), isoladamente, podem não revelar.
Um dado importante: uma grande análise de estudos científicos encontrou um aumento significativo do risco de diabetes tipo 2 por cada 10 cm adicionais de perímetro abdominal. O aumento da cintura também se associa a maior risco cardiovascular. Não significa que 10 cm determinem o destino de uma pessoa, mas é um sinal objetivo a que devemos prestar atenção.
A relação cintura/altura (waist-to-height ratio) calcula-se dividindo o perímetro da cintura pela altura, usando a mesma unidade. Por exemplo, 90 cm de cintura numa pessoa com 170 cm de altura correspondem a 0,53.
Quando o resultado é igual ou superior a 0,5, existe um sinal de maior risco cardiometabólico. Uma regra fácil de recordar é procurar manter a cintura abaixo de metade da altura. Este indicador não diagnostica diabetes nem substitui uma avaliação clínica.
A relação cintura/altura (waist-to-height ratio) calcula-se dividindo o perímetro da cintura pela altura, usando a mesma unidade. Por exemplo, 90 cm de cintura numa pessoa com 170 cm de altura correspondem a 0,53.
Quando o resultado é igual ou superior a 0,5, existe um sinal de maior risco cardiometabólico. Uma regra fácil de recordar é procurar manter a cintura abaixo de metade da altura. Este indicador não diagnostica diabetes nem substitui uma avaliação clínica.
Figura 1 — Como a gordura visceral aumenta o risco de diabetes. A acumulação excessiva de gordura visceral favorece a inflamação, a resistência à insulina e alterações no funcionamento do fígado, dos músculos e do pâncreas, contribuindo para um maior risco de diabetes tipo 2 e doença cardiovascular.
Cirurgião Bariátrico e Doenças Metabólicas
Hospital Lusíadas Amadora | Hospital Lusíadas Lisboa
Ordem dos Médicos: 51126
